MỚI NHẤT
CƠ QUAN CỦA TỔNG LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG VIỆT NAM

Chụp CT cắt lớp được bảo hiểm y tế chi trả trong trường hợp nào?

Minh Hương LDO | 27/08/2021 16:06

Bạn đọc hỏi: Mẹ tôi được hưởng thẻ y tế 100% khám chữa bệnh. Nay mẹ tôi bị ung thư phổi, khám và điều trị tại Bệnh viện lao phổi trung ương Hà Nội. Vậy chụp CT cắt lớp phổi và não có được hưởng 100% bảo hiểm y tế không?

Luật sư Nguyễn Thị Thu Phương - Công ty Luật TNHH YouMe trả lời:

Luật Bảo hiểm y tế 2014 quy định về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế như sau:

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các Điểm a, d, e, g, h và i Khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

Phụ lục III Thông tư 13/2019/TT-BYT sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30.11.2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp quy định về mức giá dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm bao gồm các dịch vụ như sau:

A. Chuẩn đoán bằng hình ảnh (Số thứ tự IV: Chụp cắt lớp vi tính, chụp mạch, cộng hưởng từ)

Như vậy, nếu mẹ bạn sử dụng dịch vụ chụp cắt lớp thuộc Phụ lục III Thông tư 13/2019/TT-BYT và khám chữa bệnh đúng tuyến thì sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán chi phí này.


Tin mới nhất

Gợi ý dành cho bạn