Bạn đọc Thanh Huyền hỏi: Tôi thuộc trường hợp bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) theo hợp đồng lao động. Tháng 10.2020, công ty có đăng ký mua BHYT cho tôi, đăng ký cơ sở khám chữa bệnh ban đầu là Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Đồng Nai. Nhưng trên thẻ ghi Bệnh viện Bình Thạnh.

Theo tôi được biết, cá nhân được quyền đăng ký cơ sở khám chữa bệnh ban đầu để phù hợp với nơi ở hoặc nơi làm việc. Vậy, tôi xin hỏi trường hợp của tôi:

- Tại sao lại bị thay đổi cơ sở khám chữa bệnh Bệnh viện Bình Thạnh, quá xa nơi tôi thường trú?

- Thủ tục để đăng ký thay đổi nơi khám chữa bệnh từ Bệnh viện Bình Thạnh về Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Đồng Nai như thế nào?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời vấn đề này: Các trường hợp được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT ban đầu tại cơ sở KCB tuyến tỉnh quy định tại Điều 9 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16.11.2015 của Bộ Y tế là người thường trú, tạm trú có thời hạn hoặc làm việc trên địa bàn huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh không có cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện, hoặc cơ sở y tế đó không đáp ứng được việc KCB ban đầu cho người tham gia BHYT;

Người thuộc diện được quản lý, bảo vệ sức khỏe cán bộ của tỉnh, người có công với cách mạng, người từ đủ 80 tuổi trở lên, người công tác trong quân đội đã nghỉ hưu và trẻ em dưới 6 tuổi.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai là bệnh viện tuyến tỉnh, do đó khi doanh nghiệp làm thủ tục đăng ký tham gia BHYT cho bạn thì bạn không thuộc đối tượng được đăng ký KCB BHYT ban đầu tại bệnh viện này.

- Về thủ tục thay đổi nơi KCB BHYT ban đầu: Trường hợp bạn có yêu cầu thay đổi nơi KCB BHYT ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương phù hợp với nơi ở hoặc nơi làm việc thì lập Mẫu TK1-TS (hoặc thông qua đơn vị sử dụng lao động) gửi về cơ quan BHXH nơi đơn vị đang tham gia BHXH vào tháng đầu của mỗi quý.