Ông Lê Hùng Chính - Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Khánh Hòa cho biết, qua 5 năm triển khai quy chế phối hợp với Công an tỉnh trong công tác phòng chống tội phạm và các hành vi vi phạm pháp luật BHXH, BHYT, BHTN, hai cơ quan thường xuyên giữ mối quan hệ phối hợp công tác, trao đổi thông tin về tình hình chấp hành pháp luật của các đơn vị, tổ chức, cá nhân trên địa bàn nhằm phát hiện và ngăn chặn kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật có thể xảy ra.
Hai bên phối hợp tổ chức các đợt kiểm tra liên ngành, tổ công tác liên ngành về thu nợ BHXH, BHYT, BHTN do UBND tỉnh chỉ đạo.
Qua đó, hầu hết các đơn vị đều tự giác đóng tiền nợ cho cơ quan BHXH hoặc cam kết đóng nợ sau khi kết thúc đợt kiểm tra, góp phần tăng số thu, giảm số nợ và tỷ lệ nợ BHXH trên địa bàn.
Từ năm 2017 đến 2019, cơ quan BHXH chuyển hồ sơ 23 đơn vị sang Công an Khánh Hòa làm việc. Năm 2020 gửi kiến nghị Công an tỉnh khởi tố hình sự 10 đơn vị nợ BHXH kéo dài, Công an tỉnh đã mời lên làm việc và lập biên bản 1 đơn vị bỏ trốn.
Hai bên đã phối hợp thực hiện kiểm tra, đôn đốc thu nợ BHXH, BHYT, BHTN 1.766 đơn vị, thu được hơn 138 tỉ đồng, ra quyết định xử phạt 43 đơn vị, tham mưu UBND tỉnh xử phạt hơn 1,4 tỉ đồng.
Đồng thời phối hợp kiểm tra 8 cơ sở khám chữa bệnh, qua đó phát hiện các hành vi vi phạm về BHXH yếu là trốn đóng, chậm đóng, nợ đọng BHXH, BHYT, BHTH với số tiền lớn.
Hành vi làm giả hồ sơ để lạm dụng, trục lợi quỹ BHXH, BHYT ảnh hưởng đến quyền lợi của NLĐ; tình trạng thống kê, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT không hợp lý, không đúng quy định...được phối hợp xử lý.
Theo ông Chính, thời gian qua các hành vi vi phạm hành chính bị xử lý chủ yếu là chậm đóng, đóng không đủ số người, đóng không đủ mức.
Do chưa có hướng dẫn để xác định hành vi “cố ý không kê khai hoặc kê khai không đúng thực thế”, “bằng thủ đoạn khác” nên gây khó khăn cho cơ quan BHXH trong việc làm rõ chứng cứ chứng minh cố ý của hành vi trốn đóng BHXH, BHYT, BHTN.
Cơ quan BHXH tỉnh kiến nghị cơ quan có thẩm quyền ban hành hướng dẫn để làm căn cứ xử phạt vi phạm hành chính và kiến nghị khởi tố theo điều 216 của Bộ luật Hình sự.