Nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng nhiều vùng thượng vị và hạ sườn phải, sốt cao, nôn, Bệnh nhân Nguyễn V.C (52 tuổi, trú tại TX Quảng Yên, Quảng Ninh) đã được các bác sĩ khám, xét nghiệm và hội chuẩn kết luận bệnh nhân nhiễm trùng đường mật cấp, theo dõi đoạn thấp ống mật chủ.

Được biết, trước đó, người bệnh thường xuyên ăn gỏi hải sản tươi sống 2-3 lần/tháng. Các bác sĩ chỉ định nội soi chụp mật tụy ngược dòng (ERCP) cấp cứu can thiệp lấy sỏi ống mật chủ hoặc đặt stent cho bệnh nhân.

Trong quá tình nội soi chụp đường mật, phát hiện đoạn thấp ống mật chủ có nhiều nốt khuyết thuốc cản quang, vì vậy các bác sĩ đã quyết định cắt cơ đi và dùng bóng kéo sỏi khảo sát ống mật chủ, kết quả lấy được ra rất nhiều sán lá gan nhỏ (khoảng 50 con).

Thủ thuật kết thúc an toàn sau khi các bác sĩ đã bơm rửa lại đường mật, kiểm tra dịch mật trong thoát ra tốt. Sau can thiệp ERCP, tình trạng người bệnh ổn định, tiếp tục được điều trị chống nhiễm trùng và điều trị đặc hiệu diệt sán lá gan nhỏ.

Sán lá gan là một trong các nguyên nhân gây bệnh lý về đường mật như sỏi mật, sỏi gan, ung thư đường mật. Trong đường mật, miệng hút cá sán bám sâu vào thành đường mật gây tình trạng viêm loét đường mật, tắc đường mật, viêm loét, hoại tử túi mật, nhiễm trùng đường mật. Một số trường hợp ấu trùng sán sinh sôi có thể xâm nhập vào các cơ quan thiết yếu trong cơ thể như não, tim, phổi… đe dọa tính mạng người bệnh.

Trường hợp bệnh nhân Nguyễn V.C có nhiều sán lá gan phát hiện trong ống mật chủ là nguyên nhân chính dẫn đến tắc mật và nhiễm trùng đường mật. Bác sĩ Chu Mạnh Tường - Khoa Ngoại, Bệnh viện Bãi Cháy cho biết: “Nhiễm trùng đường mật có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời như: Áp xe gan, huyết khối tĩnh mạch cửa, viêm phúc mạc mật, hẹp đường mật, ung thư đường mật… Nguy hiểm nhất là nhiễm trùng huyết dẫn đến suy gan, suy thận cấp, sốc nhiễm trùng nặng…có nguy cơ tử vong”.