Ngày 11.5, đại diện Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An cho biết vừa cứu sống một bệnh nhân suy tim nguy kịch bằng kĩ thuật ECMO "thức tỉnh" tiên tiến.
Bệnh nhân N.T.V.A, sinh năm 1989, cô giáo dạy mầm non tại thị trấn Con Cuông nhập viện đa khoa Tây Nam trong tình trạng mệt nhiều, da môi nhợt, kèm đau tức ngực trái, huyết áp thấp, mạch nhanh, tiểu ít.
Bệnh nhân được xử trí vận mạch trợ tim, hội chẩn từ xa và chuyển Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An.
Ngày 18.4, bệnh nhân vào khoa Hồi sức tích cực bệnh viện Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An diễn biến bệnh tiến triển nặng, xuất hiện rối loạn nhịp thất nặng, suy tim tiến triển, lactat 12.0, pro BNP trên 16 nghìn, troponin T tăng trên 6 nghìn, huyết áp phụ thuốc vận mạch, trợ tim.
Trước diễn biến nghiêm trọng của bệnh, nguy cơ tử vong cao trong những giờ tiếp theo, khoa Hồi sức tích cực tổ chức hội chẩn toàn viện, Chẩn đoán: Viêm cơ tim biến chứng sốc tim có rối loạn nhịp thất nặng – Suy thận cấp.
Được biết, bệnh nhân được chỉ định ECMO VA “thức tỉnh”. Đây là phương pháp sử dụng tuần hoàn và trao đổi oxy bên ngoài cơ thể nhằm hỗ trợ chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn.
Với nguyên lý hoạt động tương tự như một máy tim phổi nhân tạo, ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation – ECMO) sẽ giúp duy trì sự sống cho người bệnh, đồng thời tạo thời gian cho tim được nghỉ ngơi và hồi phục, đồng thời bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình chạy ECMO.
Trao đổi với PV, Ths. Bs. Trần Phương, Khoa Hồi sức Tích cực - Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An cho biết, bệnh nhân N.T.V.A được ECMO VA “thức tỉnh”, lọc máu liên tục, kháng sinh, kiểm soát HA, chống đông theo ECMO, điều chỉnh điện giải, bilan dịch, dinh dưỡng, bù albumin, truyền khối hồng cầu, tiểu cầu, hôi chẩn liên viện, siêu âm đánh giá chức năng tim.
Diễn biến bệnh sau khi được hỗ trợ ECMO thức tỉnh kết hợp lọc máu liên tục, tình trạng huyết động cải thiện tốt, ngừng được thuốc vận mạch, trợ tim sau 1 ngày. Sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân được ngừng ECMO VA. Hiện tại, chức năng tim, thận đã hồi phục tốt, hô hấp ổn định và đủ điều kiện ra viện.
Thành công của ca bệnh trên cho thấy hiệu quả của phương pháp oxy hóa qua màng ngoài cơ thể ECMO nói chung và phương pháp ECMO “thức tỉnh” nói riêng ở bệnh nhân viêm cơ tim cấp nặng có sốc tim.
Đây là một trong số nhiều ca bệnh nặng mà Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An cấp cứu thành công nhờ kĩ thuật ECMO. Việc áp dụng thành công kỹ thuật cao ECMO thức tỉnh đã mở ra nhiều cơ hội cứu sống cho các bệnh nhân sốc tim nặng trên địa bàn khu vực Bắc Trung bộ.