MỚI NHẤT
CƠ QUAN CỦA TỔNG LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG VIỆT NAM

Cứu sống cụ bà U80 ngưng tim do nhồi máu cơ tim

ÁNH NHIÊN LDO | 14/05/2021 09:50
Nhồi máu cơ tim cấp nặng có tỉ lệ tử vong rất cao và đặc biệt khi có biến chứng ngừng tuần hoàn. Để đạt được thành công cần phải được chẩn đoán và cấp cứu sớm, hợp lý và kỹ năng của nhân viên y tế phải thành thạo và kết hợp trang bị cần thiết.

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã tiếp nhận nhiều trường hợp nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng sốc tim, ngừng tuần hoàn và với sự phối hợp cấp cứu của các khoa trong Bệnh viện đã mang lại cuộc sống mới cho người bệnh bằng sự chính xác, quyết đoán và năng lực chuyên môn của đội ngũ nhân viên y tế và sự cấp cứu ban đầu tốt của tuyến trước.

Mới đây, các bác sĩ BV đã cứu sống một bệnh nhân nữ 78 tuổi ngưng tim do nhồi máu cơ tim cấp từ tuyến trước với tình trạng rất nặng, đặc biệt bệnh nhân không có di chứng về não sau cấp cứu ngừng tim.

Bệnh nhân nữ L. T. B., 78 tuổi, ở Trảng Bàng - Tây Ninh, đang sinh hoạt trên địa bàn Vĩnh Long đột ngột đau ngực, mệt, khó thở và được đưa vào bệnh viện địa phương với tình trạng ngưng tuần hoàn - hô hấp, tím tái toàn thân. Bệnh nhân được tiến hành cấp cứu hồi sinh tim phổi thành công .

Bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Văn Nhiệm, Bs. Dương Hoàng Mẫn - Khoa Tim mạch can thiệp - thực hiện. Kíp can thiệp tiến hành hút huyết khối, can thiệp 01 stent động mạch vành phải với thời gian 30 phút. Sau đó, các bác sĩ chụp kiểm tra lại sau can thiệp: dòng chảy qua stent tốt.

Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn, bớt đau ngực sau cơn nhồi máu cơ tim cấp. Ảnh: BVCC

Tình trạng sau can thiệp vẫn còn rất nặng nên bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để hồi sức nội khoa. Quá trình hồi sức diễn ra rất khó khăn, bệnh nhân bị phù phổi, viêm phổi nặng, toan chuyển hóa, suy thận. Bằng năng lực chuyên môn và với những nổ lực cao nhất của các bác sĩ và nhân viên y tế, sau 12 ngày điều trị, bệnh nhân đã ngưng được máy thở, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và chuyển đến Khoa Tim mạch can thiệp điều trị tiếp.

Theo Bs.CK2 Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc chuyên môn - Giám đốc Trung tâm tim mạch Bệnh viện: Tỉ lệ ngừng tim đột ngột chiếm 15% tổng số trường hợp tử vong ở các nước phát triển. Với những bệnh nhân bị ngừng tim, dù cấp cứu ngừng tim thành công, tim đập trở lại, phục hồi được mạch huyết áp thì tỷ lệ sống sót cũng chỉ dưới 10% (ngay cả những nước có hệ thống y tế hiện đại).

Một trường hợp ngưng tim luôn đặt ra rất nhiều vấn đề cần phải giải quyết cho người bác sĩ tiếp nhận trong một khoảng thời gian rất hạn chế. Thứ nhất, cần phải đánh giá nhanh và chính xác tình trạng của người bệnh sau một thời gian ngưng tim, tránh sự chậm trễ trong cấp cứu. Đồng thời, việc nhanh chóng tìm ra nguyên nhân ngưng tim cũng giúp ích rất nhiều trong việc điều trị đặc hiệu, nâng cao tỉ lệ sống sót. Các nguyên nhân thường gặp nhất bao gồm nhồi máu cơ tim cấp, bệnh cơ tim, rối loạn nhịp.

Đối với các bệnh nhân được cứu sống sau ngừng tuần hoàn thường để lại di chứng tổn thương não rất nặng nề. Mức độ nhẹ là mất trí nhớ, liệt nửa người, co giật, động kinh. Mức độ nặng là liệt toàn thân, nằm tại chỗ, hôn mê (sống thực vật). Hậu quả sẽ làm tăng gánh nặng chăm sóc, chi phí lên gia đình và xã hội.

Bệnh nhân B. không có di chứng thần kinh cho thấy kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn đã được thực hiện tốt đã giúp cho đảm bảo tuần hoàn tối thiểu duy trì sự sống của các tạng.

Bác sĩ khuyến cáo người dân nói chung, đặc biệt người bệnh có tiền sử bệnh tim, khi xuất hiện đau tức ngực, khó thở cần đến ngay những cơ sở y tế khám, điều trị kịp thời. Cần đi khám tim định kỳ để phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh, có hướng điều trị, tránh các biến chứng nặng

Tin mới nhất

Gợi ý dành cho bạn