“Con mắt thần” của bác sĩ

8h ngày 22.3, TS-BS Võ Văn Hùng - Phó khoa Ngoại Gan Mật, Bệnh viện Bình Dân - đã chuẩn bị cho ca phẫu thuật nang ống mật chủ. Đây là lần đầu tiên, anh phẫu thuật bệnh lý này không bằng kỹ thuật mổ hở hay nội soi như thường quy mà có sự trợ giúp của robot.

Bệnh nhân được phẫu thuật là chị T.T.T.T (24 tuổi, ở TPHCM). Chị T được đưa đến Bệnh viện Bình Dân nhiều lần vì có triệu chứng đau vùng hạ sườn phải, ăn uống khó tiêu, thỉnh thoảng có kèm sốt. Qua khám và kết quả CT Scan cho thấy, chị có nang ống mật chủ kích thước gần 4x6cm. Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân nhưng bệnh nhân lúc này mới sinh con nên ca mổ không thực hiện được. Được các bác sĩ tư vấn, tháng 3.2017, chị T quyết định lựa chọn phẫu thuật ứng dụng robot: “Với một kỹ thuật mới như thế này, khi được tư vấn mổ, bệnh nhân tỏ ra lo lắng và đặt rất nhiều câu hỏi cho bác sĩ. Nhưng khi nghe giải thích và thấy được những lợi ích, bệnh nhân đã khá yên tâm và đồng ý phẫu thuật” - BS Hùng chia sẻ.

BS Hùng cho biết, bình thường phẫu thuật nang ống mật chủ được xem là đại phẫu. Nếu mổ hở, ca mổ có thể kéo dài 4 tiếng, mổ nội soi thì khoảng 5-6 tiếng. Phẫu thuật ứng dụng robot sẽ tiết kiệm thời gian hơn, khoảng 3 tiếng. Dưới sự trợ giúp của robot, các bác sĩ sẽ cắt loại bỏ túi mật có nang, sau đó tiến hành khâu nối ống gan chung với vùng hỗng tràng (ở ruột non), đưa dịch tiết tiêu hóa từ gan xuống ruột, đảm bảo chức năng tiêu hóa cho bệnh nhân.

Theo BS Hùng, việc dùng robot cho ca mổ này sẽ giúp cho việc loại bỏ nang ống mật chủ, bóc tách tốt những chỗ viêm dính mà không gây tổn thương, mất máu nhiều và đặc biệt giúp thao tác khâu nối ống gan chung với hỗng tràng thuận lợi hơn. Đây vốn là trường mổ hẹp, bác sĩ phẫu thuật đôi khi khó thao tác trong phẫu thuật nội soi thông thường. Cánh tay robot thao tác linh hoạt 540 độ với camera phóng đại 12 lần, được xem là “con mắt thần” giúp các bác sĩ phẫu thuật khắc phục được những nhược điểm này. Phẫu thuật ứng dụng robot cũng tránh cho bệnh nhân khỏi ca mổ mở với vết sẹo thông thường chừng 20cm trên vùng bụng.

Đúng như dự kiến, 12h, BS Võ Văn Hùng bước ra phòng phẫu thuật và cho biết ca mổ đã thành công. Bệnh nhân đã được thực hiện cắt lọc, bóc tách, loại bỏ nang ống mật chủ, khâu nối ống gan và hỗng tràng (ruột). Bệnh nhân hiện đã hồi tỉnh và được chăm sóc tại phòng hồi sức của bệnh viện.

Lần đầu tiên phẫu thuật loại bỏ khối u dạ dày bằng robot

Cách đây 2 hôm, Bệnh viện Bình Dân cũng thực hiện một ca đại phẫu, mổ nạo vét khối u dạ dày cho một bệnh nhân. Ông cũng là bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật cắt khối u dạ dày bằng ứng dụng robot.

Bệnh nhân 54 tuổi ở Đồng Tháp được đi khám với triệu chứng ăn không ngon miệng, khó tiêu. Sau khi thực hiện các cận lâm sàng, bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị ung thư hang vị (là ung thư phổ biến nhất trong các loại ung thư dạ dày). Với bệnh lý này, các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u và nạo vét hạch bạch huyết xung quanh để tránh di căn và giảm khả năng tái phát bệnh về sau. Bệnh nhân đã quyết định chọn phẫu thuật với ứng dụng robot.

Nhờ bàn tay xoay 540 độ và “con mắt thần” của robot, ca mổ đã diễn ra thuận lợi, các bác sĩ đã lấy được đầy đủ khối u và các hạch bạch huyết di căn. Theo BS CKII Hoàng Vĩnh Chúc - Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa Bệnh viện Bình Dân, Trưởng ca phẫu thuật - phẫu thuật robot cho phép bác sĩ phẫu thuật bóc tách các hạch ung thư triệt để, tinh tế hơn và hạn chế mất máu, tổn thương các mô lành, hạn chế tối đa nguy cơ di căn, tái phát ung thư.

Được biết, phẫu thuật ứng dụng robot trên người lớn lần đầu tiên được áp dụng tại Bệnh viện Bình Dân vào tháng 12.2016. TS-BS Trần Vĩnh Hưng - Giám đốc Bệnh viện Bình Dân - cho biết, phẫu thuật robot là kỹ thuật công nghệ cao, được xem là đỉnh cao của phẫu thuật nội soi. Việc triển khai kỹ thuật phẫu thuật bằng robot nhằm 3 mục đích: Nâng cao chất lượng chữa bệnh cho người dân để người dân không phải ra nước ngoài chữa bệnh, nghiên cứu khoa học; chuyển giao công nghệ cho các bệnh viện trong nước và khu vực Đông Nam Á.

Tuy nhiên, theo BS Trần Vĩnh Hưng, phẫu thuật ứng dụng robot đang gặp phải những khó khăn nhất định. Khi Bộ Y tế đồng ý cho phép thực hiện phẫu thuật robot, phía Bảo hiểm y tế cũng đã thanh toán hỗ trợ chi phí, tạo điều kiện cho người dân tiếp cận gần với nền y khoa hiện đại. Tuy nhiên, dù đã được hỗ trợ một phần chi phí nhưng bệnh nhân phẫu thuật robot vẫn phải tốn 80 triệu đồng/ca phẫu thuật - một mức giá khá cao với người bệnh. Bác sĩ Trần Vĩnh Hưng - Giám đốc Bệnh viện Bình Dân - khẳng định: “Bệnh viện sẽ tìm mọi cách để giúp đỡ bệnh nhân nghèo được phẫu thuật robot. Chúng tôi cam kết sẽ hỗ trợ, không bỏ mặc bệnh nhân”.