Bé tử vong sau tiêm vaccine

Ngày 5.6, thông tin từ Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh Thanh Hóa (CDC Thanh Hóa) cho biết, đơn vị đã có báo cáo về vụ việc cháu bé hơn 2 tháng tuổi bị tử vong sau tiêm vaccine tiêm chủng mở rộng tại xã Thành Yên, huyện Thạch Thành.

Theo báo cáo, vào sáng ngày 20.5, gia đình chị Bùi Thị Huệ (trú thôn Đồng Thành, xã Thành Yên, huyện Thạch Thành) đưa con gái là Q.Th.H (hơn 2 tháng tuổi) đến điểm tiêm chủng tại Trạm Y tế xã Thành Yên. Tại đây, cháu được bác sĩ Nguyễn Sỹ Hải khám sàng lọc và tư vấn quy trình tiêm và các phản ứng có thể xảy ra sau tiêm...

Căn cứ khám sàng lọc cho thấy cháu có đủ điều kiện tiêm chủng vắc xin DPT-VGB-Hib (SII) mũi 1 và uống vắc xin OPV lần 1. Sau khi khám sàng lọc, nghe tư vấn, mẹ cháu đồng ý cho con tiêm vắc xin SII mũi 1 và uống vắc xin OPV lần 1 và được bác sĩ Hải hướng dẫn đưa cháu sang phòng tiêm.

Trước khi tiêm, y sĩ Bùi Văn Dăn thông báo cho mẹ cháu về vắc xin SII và OPV, sau đó sử dụng bơm kim tiêm (vắc xin SII) mặt ngoài giữa đùi và cho uống vắc xin OPV 2 giọt. Tiêm xong, mẹ cháu bế cháu sang khu vực theo dõi để tiếp tục theo dõi.

Đến 8h45, cháu ngủ, không sốt, không khó thở, vết tiêm không sưng, không chảy máu. Cán bộ trạm xá hướng dẫn mẹ cho cháu về nhà tiếp tục theo dõi.

Đến khoảng 9h sáng ngày 21.5, mẹ cháu gọi điện cho cán bộ trạm thông báo cháu sốt và được hướng dẫn cho cháu uống thuốc hạ sốt Paracetamol.

Đến trưa, gia đình thấy cháu có biểu hiện bú kém, mệt, sốt cao, co giật nên cho cháu đến Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thành nhập viện lúc 13h25 cùng ngày trong tình trạng sốt 39 độ C, co giật toàn thân, khó thở 2 thì, rút lõm lồng ngực, ran ẩm 2 đáy phổi.

Tại đây, kết quả xét nghiệm máu có bạch cầu tăng cao (54,97 G/l). Chẩn đoán viêm phổi nặng, suy hô hấp, co giật chưa rõ nguyên nhân.

Ngay sau đó, cháu được điều trị chống co giật, hạ sốt, chống viêm, khí dung giãn phế quản, thở oxy và được chuyển đến Bệnh viện Nhi Thanh Hóa vào 14h40 cùng ngày.

Tại Bệnh viện Nhi Thanh Hóa, kết quả xét nghiệm máu bạch cầu tăng cao (90,13G/l), CRP tăng cao (78,8 mg/l).

Cháu được điều trị tích cực bằng kháng sinh, chống viêm, chống co giật, nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch. Đến 20h cùng ngày, cháu có cơn ngừng thở kéo dài, được đặt nội khí quản, thở máy. Tuy nhiên đáp ứng kém với các thuốc điều trị và tiên lượng rất nặng.

Đến ngày 23.5, bác sĩ chỉ định làm xét nghiệm dịch tỵ hầu để chẩn đoán vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp bằng PCR. Đến 0h 10 phút ngày 24.5, cháu diễn biến nặng, da tái toàn thân, ngừng tim, hôn mê, được bác sĩ xử trí bằng thuốc vận mạch, cháu có nhịp tim trở lại. Đến 0h40, gia đình xin cho cháu về, đến 1h30, cháu bị tử vong và được gia đình đưa đi mai táng trong đêm.

Kết quả điều tra

Kết quả xét nghiệm dịch tỵ hầu chẩn đoán vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp bằng PCR cho thấy cháu dương tính với vi khuẩn Haemophilus influenzae (CT28.1); Pseudomonas aeruginosa (CT 23.8); Bordetella pertussis (Ct25.6).

Theo kết quả điều tra: Vắc xin DPT-VGB-Hib (SII) và vắc xin OPV tại Trạm Y tế xã Thành Yên được Trung tâm Y tế Thạch Thành phân bổ theo kế hoạch triển khai tiêm chủng thường xuyên tháng 5.2024 cho trẻ em trong diện tiêm chủng.

Ngày 17.5, Trạm Y tế xã Thành Yên tiếp nhận 7 liều/7 lọ vắc xin DPT-VGB-Hib (SII) và 20 liều vắc xin OPV từ Trung tâm Y tế huyện Thạch Thành để tổ chức tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi. Vắc xin được Trạm Y tế xã Thành Yên tiếp nhận từ Trung tâm Y tế huyện Thạch Thành, bảo quản trong phích vắc xin, có nhiệt kế, chỉ thị đông băng điện tử và vận chuyển về Trạm Y tế bằng xe máy trong sáng ngày 17.5.

Sáng 20.5, tại điểm tiêm Trạm Y tế xã Thành Yên đã tiêm chủng vắc xin SII cho 5 trẻ tiêm mũi 1 và 6 trẻ uống OPV.

Tại buổi tiêm không ghi nhận trường hợp nào phản ứng sau tiêm. Sau tiêm DPT-VGB-Hib (SII) và uống OPV, 4 cháu còn lại có biểu hiện sốt nhẹ vào chiều và tối ngày 20.5, đến sáng 21.5, các cháu hết sốt, bú ngủ bình thường.